Алкогольге тәуелділік - көптеген отбасыларға таныс мәселе. Кейбіреулер алкогольге құмарлықтың қауіптілігін түсінбейді, бұл қарапайым ерік-жігермен күресуге болатын жаман әдет деп санайды. Шындығында, алкогольге психологиялық және физикалық тәуелділіктің дамуымен науқасқа тек ішуді қалай тоқтату керектігін білетін кәсіби наркологтар ғана көмектесе алады.
Алкоголизм – қауіпті созылмалы ауру. Уақытылы емделмесе, бұл ішкі органдар мен жүйелердің жұмысында патологиялық бұзылуларға, тұлғаның деградациясына әкеледі және мезгілсіз өлім ықтималдығы артады.
Біреуді ішуді тоқтатуға қалай сендіруге болады
Нашақордың туыстары кездесетін басты мәселелердің бірі - адамды ішімдікті тоқтатуға қалай сендіру. Мәселе мынада, оның тәуелділігі қалыптасқаннан кейін адам қоршаған шындықты объективті бағалау мүмкіндігін жоғалтады. Осының арқасында ол өзі үшін бәрі тәртіппен екеніне шын жүректен сене алады, қажет болса, кез келген уақытта ішімдікті өздігінен тастайды.
Шын мәнінде, осы уақытқа дейін физикалық тәуелділік дамиды. Этанол токсиндері тіндерге және ішкі органдарға енеді, метаболизмге белсенді қатысады. Алкоголь дененің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет болады, оның деңгейі төмендеген кезде адам шыдамсыз абстиненция белгілерін сезіне бастайды. Олармен күресудің ең оңай жолы - алкогольдің басқа дозасын қабылдау. Бұл ұзақ уақыт бойы ішімдікке әкеледі, тәуелділік дамиды, қатар жүретін созылмалы аурулар пайда болады.
Маскүнемді тастау оңай емес, мәжбүрлеу терапиясына тыйым салынады. Мұндай шешім тек сотта ғана шығарылуы мүмкін. Алайда науқастың рұқсатынсыз медициналық көмек көрсету тиімсіз. Егер адам ішуді тоқтатқысы келмесе, қайталану ықтималдығы өте жоғары болып қалады.
Мәжбүрлеп емдеудің баламалары
Маскүнемнің келісімін алу үшін туыстарына араласуға кеңес беріледі. Ол үшін барлық отбасы мүшелері бірігіп, бірігіп әрекет етуі керек:
- Ультиматумдардан, қоқан-лоққылардан және жанжалдардан бас тартыңыз. Бұл маскүнемді тәуелділіктен арылуға сендіруге көмектеспейді. Керісінше, адам одан да өзіне тұйық бола алады.
- Науқас дәрі-дәрмекпен емдеуді қабылдауға келісімін бермейінше, маскүнемдіктен туындаған мәселелерді шешуде кез келген көмектен бас тарту керек.
- Халықтық әдістер мен әдістерді қолданудан бас тарту керек. Олар нашақорлықтың бастапқы кезеңдерінде ғана көмектесе алады, тіпті содан кейін әрқашан емес. Жиі науқастың жағдайы тек нашарлауы мүмкін, ал алкоголизм келесі кезеңге өтеді.
- Оның орнына алдын ала наркологиялық клиниканы таңдау керек.
- Науқас абстиненция симптомдарынан зардап шеккен кездегі жағдайды пайдаланыңыз. Олардың шыдамдылығы сонша, көпшілігі азапты тоқтату үшін дәрігерге баруға келіседі.
Тағы бір жолы – наркологиялық диспансердің психолог-мотиваторларына хабарласу. Олар үйде құпия әңгіме жүргізеді, нәтижеге жету үшін маскүнемдердің психологиясының ерекшеліктерін жақсы біледі.
Тәуелділіктен арылуға мотивация
Ашық әңгіме маскүнемге маңызды таңдау жасауға көмектеседі және кешенді терапияның барлық кезеңдерінен өтуге келіседі. Оның барысында туыстары адамды осы жауапты шешімді қабылдауға сендіруге болатын салмақты дәлелдер мен уәждер келтіре алады. Бұл мотивтер мыналарды қамтуы мүмкін:
- Балалар және отбасы - баланы күту немесе жоспарлау жас балаларды тәрбиелеу сияқты алкоголизммен үйлеспейді. Кейбіреулер үшін шешуші фактор - отбасын жоғалтудың нақты және нақты қаупінің пайда болуы.
- Денсаулық жағдайы, адамда жаңа аурулар анықтала бастағанда, ішкі органдар бірте-бірте істен шығады, денеде жүйелік бұзылулар пайда болады, бұл тоқтату қажет екендігінің айқын дәлелі болады.
- Мансап тәуелділіктен қатты зардап шегеді. Жұмысты жоғалту перспективасы, кәсіби салада ертерек қол жеткізілетін барлық нәрсе жақсы ынталандыруға айналады. Уақыт өте келе алкогольді ішу еңбек табысына сөзсіз әсер етеді: ми қызметі төмендейді, жауапкершілік сезімі әлсірейді, тәртіп ақсап қалады.
- Бедел жиі ішімдікті тастаудың негізгі себебі бола бермейді, бірақ ол бар. Кем дегенде, бұл аргумент маскүнемнің алкогольден бас тартуының басқа мотивтерімен бірге қолданылуы керек. Науқас созылмалы тәуелді болса, ауыр психологиялық өзгерістер мен тұлғаның деградациясына байланысты өзін-өзі бағалау құндылығын жоғалтады.
- Алкогольді жүйелі пайдаланудан моральдық немесе физикалық шаршау. Кейбір жағдайларда адамның өзіне сырттан объективті көзқараспен қарауына, мұндай жағдайдың мағынасыздығы мен үмітсіздігін түсінуіне қол жеткізуге болады. Ең бастысы, пациент алкогольден ләззат алуды тоқтатады, бұрын болған қанағаттанудан із қалмайды.
- Өмірдегі елеулі өзгерістер. Бұл жағдайда қазіргі шындықтың бұлыңғырлығын айқын сезіну және бәрін түбегейлі өзгертуге ұмтылу рөл атқаруы керек.
Алкоголизмді кешенді емдеуге ерікті және ақпараттандырылған келісімге қол жеткізгеннен кейін терапия сатыларына өту керек. Бағдарлама науқастың психологиялық және физиологиялық ерекшеліктерін ескере отырып, жеке негізде жасалады. Қажет болған жағдайда мотивация деңгейін тиісті деңгейде ұстап тұру үшін психотерапевтпен тұрақты кездесулер өткізіледі.
Нашақорлықты емдеуді қалай бастау керек?
Науқастар мен олардың туыстары алкоголизммен күресу ұзаққа созылатынына дайын болуы керек - орта есеппен шамамен бір жыл. Бастау үшін дәрігерлер алкоголь қалдықтары мен этанол токсиндерінің денесін босату үшін қолдан келгеннің бәрін жасайды.
Бұл үшін пациент бір апта бойы алкогольсіз өздігінен шыдай алмаса, есірткіні детоксикациялау жүргізіледі. Олар қатты ішуден бас тартқан кезде де солай етеді.
Науқасқа ерітінділер түріндегі күшті препараттары бар тамызғыш беріледі. Интернетте көптеген жазбаларды оқысаңыз да, диффузды терапияны өз бетіңізше ұйымдастыру мүмкін емес екі себеп бар:
- Экспресс-диагностика нәтижелеріне сүйене отырып, тәжірибелі дәрігер ғана тамшуырға қандай препараттарды енгізу керектігін, дозасы қандай болуы керек екенін анықтай алады.
- Көбінесе адамды қатты ішуден арылтқанда және ағзаны токсиндерден тазартқанда, дәріханада тек дәрігердің рецепті бойынша сатып алуға болатын күшті препараттар қолданылады.
Тамшылатқыш шамамен екі сағат бойы қолданылады. Осы уақыт ішінде нарколог маскүнемнің қасында, өмірлік маңызды органдардың көрсеткіштерін бақылайды. Кетіп, жақындарына дәрі-дәрмекті келесі күндері қалдырады, науқас есін жиғанда не істеу керектігі туралы кеңес береді.
Диагностика
Алкогольге тәуелділікті емдеудің қандай әдістерін қолдану керектігін шешу үшін сіз кешенді тексеруден өтуіңіз керек. Ол науқастың нақты диагнозын қоюға, бар барлық қауіп факторларын орнатуға мүмкіндік береді.
Диагностика науқасты тексеру мен сұрауды, зертханалық зерттеулерді тағайындауды қамтиды. Бұл шаралар кешені мыналарды белгілеуге мүмкіндік береді:
- тәуелділік сатысы;
- физиологиялық және психологиялық ерекшеліктері;
- адам қанша уақыт және қаншалықты жиі алкогольді ішеді, ол қандай алкогольдік сусындарды жақсы көреді;
- егер емдеу бірінші рет жүргізілмесе, өткен тәжірибе көрсетіледі, қандай себеппен қайталану болды;
- қатар жүретін созылмалы аурулар және қауіпті бұзылулар;
- аллергиялық реакциялар;
- дәрілік заттардың жеке компоненттеріне төзбеушілік;
- науқастың мотивациясының деңгейі, оның тәуелділіктен қаншалықты арылғысы келетіні.
Алынған нәтижелерді бағалағаннан кейін нарколог консультация кезінде пациентпен және оның туыстарымен бірге кешенді емдеу бағдарламасын талқылайды, терапияны қалай тиімді жүргізу керектігі туралы ұсыныстар береді.
Кодтау
Алкогольге тәуелділікпен күресудің келесі қадамы кодтау болып табылады. Дәрігерлер дәрілік және дәрілік емес әдістерді қолданады. Диагностика опциялардың қайсысы тиімді және қауіпсіз болатынын анықтауға көмектеседі.
Алкогольді кодтау үйде немесе аурухана жағдайында жасалуы мүмкін. Мұның бәрі науқастың жағдайына және емдеуші дәрігердің ұсыныстарына байланысты. Алкогольді ішудің жалпы кодтау әдістеріне мыналар жатады:
- Дисульфирам негізіндегі препараттарды ағзаға енгізудің имплантациялық файлы немесе басқа әдістері. Белсенді ингредиент этанол токсиндерінің адамдар үшін мүлдем зиянсыз су мен көмірқышқыл газына ыдырауына жауапты бауыр ферменттерін блоктайды. Бұл болмаған кезде, бұзылған науқас ауыр интоксикацияның ауыр белгілерін сезінеді. Науқастың жағдайы бірнеше минут ішінде, тіпті аз мөлшердегі алкогольден де күрт нашарлайды. Бұл тыйым салушы терапияның тиімді әдісі, өйткені адам тұрақты психологиялық тосқауыл жасайды. Ол ішуге батылы жетсе өліп кетуі мүмкін екенін үнемі есіне алады. Тиімді антидот уақтылы берілмесе, өлім ықтималдығы жоғары.
- Нальтрексон негізіндегі препараттарды қолдану. Бұл есірткіні кодтаудың тағы бір әдісі, бірақ бұрынғыдай әсерлі емес. Бұл жағдайда белсенді зат ішуден ләззат алу сезімін алуға жауап беретін мидағы рецепторларды блоктайды. Нәтижесінде, егер пациент кодтаудан кейін әлі де ішуге батылы барса, ол жай ғана ештеңе сезінбейді. Осыған байланысты ол алкогольден бас тартуды шешеді, өйткені бұл кем дегенде кодтау ұзақтығы үшін мағынасыз.
- Науқастың терең транс күйіне енуіне негізделген психотерапиялық әдіс. Бұл позицияда пациенттің ұсынысы айтарлықтай артады, ол өзінің қайда екенін, оған не болып жатқанын толық біледі. Тәжірибелі дәрігер алкогольден бас тарту және болашақта салауатты өмір салтын ұстану туралы нақты нұсқаулар береді.
Кодтау кезеңі бірнеше айдан бес жылға дейін созылады. Көбінесе олар бір жыл мерзімге кодтауды таңдайды, бұл уақыт ішуді тоқтату үшін жеткілікті, пациент байсалды өмірдің артықшылықтарын түсінді, күрделі терапияның қалған кезеңдерін өтті.
Психологиялық реабилитация
Кодтаудан кейін қол жеткізілген әсерді бекіту үшін наркологиялық диспансердің стационарлық бөлімінде психологиялық оңалту курсынан өту қажет. Егер емдеудің алдыңғы кезеңдерін үйде ұйымдастыруға болатын болса, қазір госпитализация қажет. Бұл адамды теріс сыртқы әлеуметтік әсерлерден сақтай отырып, қайталану мүмкіндігін болдырмаудың жалғыз жолы.
Психологиялық оңалту кезінде алкогольдік сусындарға физикалық және психологиялық құмарлықты түпкілікті жоюға болады. Ол үшін келесі әдістер қолданылады:
- Науқасқа өз мәселелерін түсінуге, өмірлік қиындықтарды шешуге және алкогольді ішусіз көңіл көтеруге үйренуге көмектесетін жеке және топтық психологиялық сессиялар.
- 12 қадамдық оңалту бағдарламасы АҚШ-тан шыққан тиімді әдіс болып табылады. Ол мәселені шешу алдындағы дәрменсіздікті мойындауға, Жоғарғы Күштен көмек алуға негізделген (бұл дін немесе тәлімгер болуы мүмкін - осы бағдарламаның арқасында сәтті емделген бұрынғы маскүнем).
- Day Top оңалту бағдарламасы өзін-өзі емдеу мүмкіндігіне негізделген, дәрігер бақылаушы позицияны алады.
- Отбасылық психотерапия маскүнемге ғана емес, сонымен бірге оның туыстарына да тәуелділік дамыған кезде отбасындағы қарым-қатынасты қалпына келтіруге көмектеседі.
Аурудың қайталануын болдырмас үшін, жазылудан кейін әрбір науқас оңалтудан кейінгі психологиялық көмек алады.